Dr. Luis Enrique Garza Altamirano -Cirujano Dentista- Endodoncia

PREGUNTAS FRECUENTES SOBRE LA ENDODONCIA

En muchas ocasiones, aunque un diente se enferme o lesione es posible salvarlo por medio de un tratamiento de endodoncia.

En el pasado, los dientes se extraían casi por cualquier motivo, los tratamientos de endodoncia permiten a los cirujanos dentistas modernos hacer el máximo esfuerzo científico por conservar los dientes lesionados.

¿Qué es la pulpa dentaria?

Es el centro del diente, que es hueco, se encuentra una masa suave y roja que contiene venas, arterias, linfáticos, nervios y tejido conjuntivo. Se extiende desde la corona del diente hasta la punta de las raíces y conecta al diente con la circulación sanguínea e innervación de todo el cuerpo. Es la encargada de alimentar, defender y sensibilizar al diente. Cuando se enferma por alguna infección o por algún golpe generalmente reaccionan con tremendos dolores e inflamación.

¿Qué pasa cuando se lesiona la pulpa dentaria?

Si la lesión es tan fuerte que no puede repararse, la pulpa muere. Las principales lesiones son la caries dental, los golpes y el agrietamiento de los dientes. Esto permite que entren los microbios, que pueden causar una infección que, a su vez, produce pus y gas. Si no se trata, el pus y el gas se acumulan en la punta (ápices) de la raíces, afectando el hueso de la mandíbula o maxilar. Esto se llama un absceso y puede causar daño a hueso alrededor del diente.

¿Por qué es necesario quitarse la pulpa infectada?

Además de que por lo general produce dolor e inflamación, aunque no se presenten éstos hay ciertos productos derivados que pueden producir lesiones en el hueso de soporte. Si usted decide no quitarse la pulpa infectada, habrá necesidad de quitarle (extraerle) el diente.

¿Cómo se hace tratamiento?

El tratamiento puede requerir de una o más visitas, dependiendo de la severidad de la infección. Durante el tratamiento, el endodoncista (especialista) o un dentista general con gran experiencia en endodoncia elimina totalmente la pulpa enferma del hueco del diente hasta la punta de la raíces del mismo, ensancha los conductos, los esteriliza y luego los obtura o sella con una sustancia especial.

¿Y paso a paso que debo esperar?

1. El endodoncista hace, previa perfecta anestesia, una apertura por la corona del diente para poder introducir por ella los instrumentos que empleará.

2. Eliminará la pulpa y limpiará los conductos de la raíces. Los ensanchará hasta que tenga una forma adecuada para garantizar su limpieza y poderlos obturar.

3. Introducirá en ellos sustancias medicamentosas para ayudar a limpiar y esterilizar los conductos y prevenir, hasta donde sea posible, nuevas infecciones.

4. Entre cada visita, cubrirá la apertura de la corona con una obturación temporal. También puede ser posible que deje unos días su diente sin obturación para que gas y pus drenen. Así mismo, pueden recetarle medicamentos que ayudarán a controlar y eliminar la infección que haya “salido” del diente. También puede recetarle analgésicos y antiinflamatorios.

5. Finalmente, cuando el endodoncista esta satisfecho de que ya no hay infección activa, quita la obturación temporal y limpia y rellena perfectamente las cavidades de los conductos y de la cavidad de la corona. Tapa con una obturación temporal del diente.

6. No vaya dejar su diente en estas condiciones aunque no duela, porque es muy fácil que se fractura o se vuelva a cariar.

7. Si quien hizo tratamiento es un dentista con experiencia en endodoncia, procederá a obturar el diente con una corona de metal o de metal cubierto con porcelana (más estética) para devolverle al diente su fortaleza y resistencia. No se conforme con una simple obturación, porque los dientes con tratamiento de endodoncia se vuelven muy duros, pero muy quebradizos y este tipo de obturación no garantiza que no se romperá en poco tiempo. Aunque de momento usted parezca ahorrarse una cantidad de dinero, puede perder todo lo logrado. Mejor haga una buena inversión con una corona.

Si un endodoncista (un especialista en endodoncia) fue quien le hizo tratamiento, proceder a pedirle que regrese con su dentista para que éste le haga la obturación final.