ENDODONCIA

¿Qué es la endodoncia?

La Endodoncia es una rama de la Odontología que se ocupa tanto de la prevención como de las enfermedades que ocurren en el tejido que está dentro del diente, llamado pulpa dental (nervio) y también de los tejidos que rodean al diente en su inserción al maxilar, llamados ligamentos de sostén o periodonto.

La endodoncia es un tratamiento complicado ya que es secuencial, no hay visión directa para el cirujano y es irreversible.


Diente Sano

Un diente con Absceso causado por caries dental

Se hace una apertura en la corona del diente hasta llegar a la pulpa.

Se quita la pulpa, y se limpian y dilatan los conductos de las raíces.

Se obtura la cavidad pulpar y los conductos de la raíz.

Entonces la corona del diente es restaurada

 

Objetivo de la Endodoncia:

1. Limpiar el sistema de conductos radiculares: bacterias, tejido necrótico, etc. con el fin de dejar el conducto lo más aséptico posible. Nunca se conseguirá que sea totalmente estéril ya que tratamos solamente el conducto principal de cada raíz y no los numerosos conductos accesorios.

2. Una correcta obturación con forma y tamaño adecuados: se da forma cónica de la corona al ápice del diente. Crearemos un tope oclusal para que se quede justo a la longitud de trabajo, esto es que el relleno esté ajustado a la longitud de la raíz y, por último, habrá que respetar la morfología original del conducto.

3. Conseguir el sellado apical y del resto del conducto: aislándolo del resto del organismo.

4. Conseguir un cierre biológico.

5. Rellenado perfecto: los cementoblastos del muñon pulpar van a producir cemento que cierra el ápice, consiguiendo el éxito de la endodoncia.

Fases
:: Diagnóstico
:: Anestesia
:: Apertura
:: Aislamiento
:: Conductometría
:: Instrumentación
:: Obturación
:: Control

Diagnóstico: es imprescindible para asegurar que la lesión ha alcanzado la pulpa y ha producido una lesión irreversible en esta para lo cual deberemos efectuar la endodoncia, además nos da otros valiosos datos como la anatomía de las raíces, número de raíces y si hay alguna otra afectación como por ejemplo un abceso periapical. Nunca debe faltar.

Conductometría: utilizando el L.E.A. (Localizador Electrónico de Ápice) hallamos la distancia que hay hasta el ápice y lo corroboramos con la radiografía de conductometría.

Conometría: Todos los conductos son curvos en su tercio apical

Radiografía final: La utilizaremos para comprobar el resultado final, comprobando que se haya rellenado por completo cámara y conductos radiculares así como una buena longitud de los mismos.

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